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懷孕有炎癥能做人流嗎

病情描述:
懷孕有炎癥能做人流嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕有炎癥時(shí)能否進(jìn)行人工流產(chǎn)需根據(jù)炎癥類型和嚴(yán)重程度綜合評估,常見影響因素包括生殖道感染急性期、全身性感染未控制、炎癥累及手術(shù)區(qū)域、免疫狀態(tài)低下等。

1、生殖道感染

急性陰道炎宮頸炎可能增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),需先進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測,針對性使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或阿奇霉素等藥物控制感染后再評估手術(shù)時(shí)機(jī)。

2、盆腔炎癥

存在輸卵管卵巢膿腫或盆腔腹膜炎時(shí),可能伴隨發(fā)熱和下腹痛,需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療,待炎癥指標(biāo)正常后方可考慮手術(shù)。

3、全身感染

流感、肺炎等急性感染期間機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈,手術(shù)耐受性下降,建議感染痊愈后復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,確認(rèn)無活動(dòng)性感染再行人工流產(chǎn)。

4、局部炎癥

外陰濕疹或巴氏腺囊腫等局部病變可能影響手術(shù)消毒效果,需先使用硼酸溶液濕敷或抗生素軟膏處理創(chuàng)面,待皮膚黏膜屏障恢復(fù)后再安排手術(shù)。

存在炎癥的孕婦進(jìn)行人工流產(chǎn)前需完善婦科檢查、血常規(guī)和CRP檢測,手術(shù)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

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