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如何判斷小兒咳嗽是不是肺炎

患者:男,58歲

病情描述:
如何判斷小兒咳嗽是不是肺炎
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

小兒咳嗽肺炎的鑒別需結合咳嗽特點、伴隨癥狀、體征及輔助檢查綜合判斷,主要觀察點包括咳嗽持續(xù)時間、發(fā)熱程度、呼吸狀態(tài)、肺部聽診異常。

1、咳嗽持續(xù)時間

普通感冒咳嗽多持續(xù)1-2周且逐漸減輕,肺炎咳嗽常超過2周并加重,夜間尤為明顯,建議家長記錄咳嗽變化。

2、發(fā)熱程度

低熱多見于病毒感染,持續(xù)高熱超過3天伴寒戰(zhàn)需警惕細菌性肺炎,家長需定時監(jiān)測體溫并觀察熱型。

3、呼吸狀態(tài)

呼吸頻率增快是重要指標,嬰幼兒安靜時呼吸超過50次/分伴鼻翼扇動、三凹征,提示可能進展為肺炎。

4、肺部聽診異常

濕啰音或細捻發(fā)音是肺炎典型體征,但需醫(yī)生專業(yè)判斷,家長發(fā)現呼吸音粗糙或喘鳴應及時就醫(yī)。

建議保持室內濕度50%-60%,避免接觸煙霧粉塵,若咳嗽伴精神萎靡、拒食或口唇發(fā)紺須立即急診處理。

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