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橋本甲狀腺炎會(huì)浮腫嗎

患者：男，54歲

病情描述:
橋本甲狀腺炎會(huì)浮腫嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本甲狀腺炎可能引起浮腫，常見(jiàn)于面部、眼瞼或四肢，通常與甲狀腺功能減退有關(guān)。浮腫程度從輕度到中度不等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液性水腫。

1、甲狀腺功能減退

橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，引發(fā)黏液蛋白沉積在皮下組織?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物替代治療。

2、自身免疫反應(yīng)

免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織引發(fā)炎癥，可能伴隨頸部腫脹。需通過(guò)血液檢查確診，必要時(shí)使用潑尼松、甲潑尼龍等免疫抑制劑控制炎癥。

3、代謝速率下降

甲狀腺功能減退導(dǎo)致水鈉潴留，常見(jiàn)下肢凹陷性水腫。建議限制鈉鹽攝入，配合利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物改善癥狀。

4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

極少數(shù)患者可能出現(xiàn)喉頭水腫或心包積液等危重情況。需立即就醫(yī)處理，可能需氣管切開(kāi)或心包穿刺等緊急干預(yù)。

日常需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免過(guò)度勞累。浮腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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