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手指伸直時(shí)彎曲的原因

患者:女,57歲

病情描述:
手指伸直時(shí)彎曲的原因
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手指伸直時(shí)彎曲可能由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、杜普伊特倫攣縮等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、腱鞘炎

手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦增加,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為晨起僵硬、彈響指,可熱敷緩解癥狀,藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹畸形。晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型特征,需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變?cè)斐晒琴樞纬?,多?jiàn)于中老年人群。特征為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)膨大,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊。

4、杜普伊特倫攣縮

手掌筋膜異常增厚導(dǎo)致手指進(jìn)行性屈曲攣縮,有家族遺傳傾向。早期可進(jìn)行筋膜切開(kāi)術(shù),嚴(yán)重者需行筋膜切除術(shù)配合康復(fù)訓(xùn)練。

建議避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),每日進(jìn)行溫水浸泡和伸展訓(xùn)練,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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