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如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌

患者：女，37歲

病情描述:
如何早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌早期可通過(guò)鼻塞、回吸性涕血、耳悶及頸部腫塊等癥狀識(shí)別，篩查方法主要有EB病毒血清學(xué)檢測(cè)、鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢。

1、癥狀觀察

持續(xù)單側(cè)鼻塞或回吸涕中帶血是典型早期表現(xiàn)，夜間平臥時(shí)加重；耳悶感與腫瘤壓迫咽鼓管有關(guān)，頸部無(wú)痛性腫塊多位于上頸部。

2、血清學(xué)檢測(cè)

EB病毒VCA-IgA抗體檢測(cè)靈敏度較高，陽(yáng)性者需結(jié)合其他檢查，該病毒與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)。

3、鼻咽鏡檢查

電子鼻咽鏡可直觀發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙或菜花樣新生物，對(duì)可疑病灶可同步進(jìn)行活檢，檢查前需表面麻醉避免嘔吐反射。

4、影像學(xué)評(píng)估

增強(qiáng)MRI能清晰顯示腫瘤范圍及顱底侵犯情況，PET-CT有助于判斷遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影像學(xué)分期對(duì)治療方案選擇至關(guān)重要。

有家族史或長(zhǎng)期接觸腌制食品者應(yīng)每年篩查，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，早期治療5年生存率可達(dá)90%以上。

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