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腎陰虛和腎陽(yáng)虛該怎么區(qū)分

患者:女,33歲

病情描述:
腎陰虛和腎陽(yáng)虛該怎么區(qū)分
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

腎陰虛腎陽(yáng)虛可通過典型癥狀區(qū)分,主要表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱與陽(yáng)虛外寒兩類證候,具體差異體現(xiàn)在潮熱盜汗與畏寒肢冷、腰膝酸軟與腰膝冷痛等方面。

1. 核心癥狀

腎陰虛以潮熱盜汗、五心煩熱為主,腎陽(yáng)虛以畏寒肢冷、精神萎靡為主。陰虛者舌紅少苔脈細(xì)數(shù),陽(yáng)虛者舌淡苔白脈沉遲。

2. 局部表現(xiàn)

腎陰虛多見腰膝酸軟伴咽干口燥,腎陽(yáng)虛常見腰膝冷痛伴夜尿頻多。陰虛者可能出現(xiàn)遺精早泄,陽(yáng)虛者多見陽(yáng)痿滑精。

3. 全身反應(yīng)

腎陰虛患者午后顴紅、失眠多夢(mèng),腎陽(yáng)虛患者面色晄白、嗜睡乏力。陰虛者大便多干結(jié),陽(yáng)虛者易出現(xiàn)腹瀉便溏。

4. 治療原則

腎陰虛需滋補(bǔ)腎陰用六味地黃丸,腎陽(yáng)虛應(yīng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)用金匱腎氣丸。兩者均需避免過度勞累,陰虛忌辛辣燥熱,陽(yáng)虛忌生冷寒涼。

建議就診中醫(yī)科通過四診合參明確證型,日常可食用黑芝麻、枸杞等平補(bǔ)食材,避免自行濫用壯陽(yáng)或滋陰藥物。

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