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前列腺增生手術(shù)切除對(duì)患者會(huì)造成不良影響嗎

患者：男，61歲

病情描述:
前列腺增生手術(shù)切除對(duì)患者會(huì)造成不良影響嗎
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

前列腺增生手術(shù)切除通常安全性較高，但可能伴隨短期排尿不適或性功能影響等常見(jiàn)并發(fā)癥，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重出血或尿失禁。

1、排尿不適

術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿疼痛，與尿道黏膜損傷有關(guān)，多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定或非那雄胺等藥物改善癥狀。

2、性功能影響

部分患者可能出現(xiàn)逆行射精或勃起功能障礙，與手術(shù)部位神經(jīng)血管損傷相關(guān)，需結(jié)合西地那非、他達(dá)拉非等藥物及盆底肌訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)。

3、出血風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中止血不徹底或術(shù)后創(chuàng)面感染可能導(dǎo)致血尿，嚴(yán)重時(shí)需電凝止血或輸血，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等預(yù)防感染。

4、尿失禁

約5%患者因尿道括約肌損傷出現(xiàn)壓力性尿失禁，多數(shù)通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，頑固性病例可考慮人工括約肌植入術(shù)。

術(shù)后保持會(huì)陰清潔，避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿流率與殘余尿量，飲食注意補(bǔ)充鋅元素與番茄紅素以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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