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軀體化癥狀是什么

患者：男，49歲

病情描述:
軀體化癥狀是什么

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

軀體化癥狀是指心理壓力或情緒問(wèn)題以身體不適的形式表現(xiàn)出來(lái)，常見(jiàn)表現(xiàn)有頭痛、胃腸不適、心悸、乏力等，可能與焦慮障礙、抑郁障礙、軀體形式障礙、轉(zhuǎn)換障礙等疾病相關(guān)。

1、心理因素

長(zhǎng)期焦慮或抑郁情緒可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適，可通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、應(yīng)激反應(yīng)

急性生活事件刺激可能引發(fā)短暫性軀體癥狀，如心慌、手抖，通常伴隨睡眠障礙，建議通過(guò)放松訓(xùn)練改善，必要時(shí)短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、軀體形式障礙

患者持續(xù)關(guān)注軀體癥狀并反復(fù)就醫(yī)檢查，可能與認(rèn)知偏差有關(guān)，表現(xiàn)為多種查無(wú)實(shí)據(jù)的身體不適，需認(rèn)知行為治療聯(lián)合度洛西汀等藥物干預(yù)。

4、轉(zhuǎn)換障礙

突發(fā)運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)功能異常如癱瘓、失明，但無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，通常與潛意識(shí)心理沖突相關(guān)，需心理治療結(jié)合小劑量奧氮平等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度關(guān)注身體感受，若癥狀持續(xù)影響生活應(yīng)及時(shí)至心理科或心身醫(yī)學(xué)科就診。

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