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輸尿管結(jié)石怎么處理

患者:男,26歲

病情描述:
輸尿管結(jié)石怎么處理
共1個回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。適用于6-10毫米的結(jié)石,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出。適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需評估腎功能及凝血功能。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石。適用于大于20毫米的嵌頓性結(jié)石、合并尿路梗阻或感染的情況,術(shù)后需留置雙J管。

出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就診,術(shù)后限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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