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女人絕經(jīng)后應(yīng)注意什么

患者：女，60歲

病情描述:
女人絕經(jīng)后應(yīng)注意什么
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

女性絕經(jīng)后需重點(diǎn)關(guān)注骨質(zhì)疏松、心血管疾病、泌尿生殖系統(tǒng)健康及心理調(diào)適，可通過激素替代治療、鈣質(zhì)補(bǔ)充、定期體檢及心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、骨質(zhì)疏松

雌激素水平下降加速骨量流失，建議每日攝入1000-1200毫克鈣和800-1000單位維生素D，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸或雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。

2、心血管防護(hù)

失去雌激素保護(hù)后心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)上升，需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，控制體重指數(shù)在24以下，必要時(shí)使用阿托伐他汀、美托洛爾等心血管藥物。

3、泌尿生殖健康

陰道干澀和尿失禁發(fā)生率增高，可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜萎縮，凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌訓(xùn)練，嚴(yán)重尿失禁需考慮尿道懸吊術(shù)。

4、情緒管理

潮熱盜汗等血管舒縮癥狀可能持續(xù)2-5年，認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練可緩解焦慮，嚴(yán)重時(shí)可短期使用帕羅西汀或文拉法辛等抗抑郁藥。

保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增加豆制品和深海魚類攝入，建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶和骨密度檢查，出現(xiàn)異常陰道出血需及時(shí)就診。

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