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腎癌中晚期應該怎么治療

病情描述:
腎癌中晚期應該怎么治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腎癌中晚期可通過靶向治療、免疫治療、手術切除、放療等方式治療。腎癌中晚期通常由腫瘤體積增大、局部浸潤轉(zhuǎn)移、基因突變、免疫逃逸等原因引起。

1、靶向治療:

針對血管內(nèi)皮生長因子受體或哺乳動物雷帕霉素靶蛋白通路的抑制劑可延緩腫瘤進展,常用藥物包括舒尼替尼、培唑帕尼、阿昔替尼等,需定期監(jiān)測血壓和肝功能。

2、免疫治療:

程序性死亡受體1抑制劑能激活T細胞抗腫瘤免疫,常用納武利尤單抗、帕博利珠單抗等,可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常或肺炎。

3、手術切除:

對局部進展期患者可行根治性腎切除術,若合并靜脈癌栓需行癌栓取出術,術后需結合病理分期決定輔助治療方案。

4、放療:

骨轉(zhuǎn)移灶可考慮立體定向放射治療緩解疼痛,中央型腫瘤術前放療可能提高切除率,但腎臟對放射線敏感度較低需謹慎評估。

治療期間建議保持高蛋白飲食,適當進行有氧運動維持體能,定期復查腹部CT評估治療效果,出現(xiàn)血尿或腰痛加重應及時就診。

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