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尿潴留病因與治療

病情描述:
尿潴留病因與治療
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿潴留可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等原因引起，可通過導(dǎo)尿術(shù)、藥物治療、手術(shù)解除梗阻、膀胱訓(xùn)練等方式治療。

1、前列腺增生

前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。治療可選用α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿道狹窄

尿道狹窄可能與外傷、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力等癥狀。治療需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)，合并感染時需配合抗生素如左氧氟沙星。

3、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿感喪失、殘余尿增多等癥狀。治療需間歇導(dǎo)尿配合膽堿能藥物如溴吡斯的明，嚴(yán)重者需膀胱造瘺。

4、藥物副作用

部分抗膽堿藥、麻醉劑可能導(dǎo)致膀胱收縮無力，通常表現(xiàn)為突發(fā)排尿困難。治療需停用相關(guān)藥物，臨時導(dǎo)尿后多可恢復(fù)，必要時使用新斯的明拮抗藥物作用。

日常需避免憋尿，限制酒精及刺激性飲品攝入，存在基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能。

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