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肉毒素中毒怎么辦

患者:男,65歲

病情描述:
肉毒素中毒怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肉毒素中毒可通過注射抗毒素、洗胃導(dǎo)瀉、呼吸支持和營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。肉毒素中毒通常由食用變質(zhì)罐頭、傷口感染、醫(yī)源性注射過量、嬰兒腸道定植等原因引起。

1、注射抗毒素

早期使用肉毒抗毒素能中和血液中游離毒素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行皮膚試驗(yàn)后靜脈給藥,常見劑型包括凍干粉針劑、注射液等。

2、洗胃導(dǎo)瀉

對(duì)食源性中毒者需立即洗胃清除殘留毒素,配合甘露醇等滲透性瀉藥促進(jìn)排泄,減少胃腸道對(duì)毒素的持續(xù)吸收。

3、呼吸支持

出現(xiàn)呼吸肌麻痹時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)行氣管切開術(shù)維持呼吸道通暢。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

吞咽困難期間給予鼻飼營(yíng)養(yǎng)液或靜脈營(yíng)養(yǎng),保證每日熱量及蛋白質(zhì)攝入,維持水電解質(zhì)平衡。

避免食用脹罐變質(zhì)的罐頭食品,家庭自制發(fā)酵豆制品需徹底加熱,傷口及時(shí)消毒處理,出現(xiàn)視物模糊、吞咽困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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