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如何才能排除胎盤(pán)植入

病情描述:
如何才能排除胎盤(pán)植入
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)植入可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、血清標(biāo)志物檢測(cè)及臨床表現(xiàn)評(píng)估等方式排查,通常由前置胎盤(pán)、子宮手術(shù)史、高齡妊娠子宮內(nèi)膜損傷等原因引起。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察胎盤(pán)與子宮肌層界限,血流信號(hào)異常提示植入風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合動(dòng)態(tài)隨訪。

2、磁共振成像

MRI能清晰顯示胎盤(pán)侵入深度,對(duì)后壁胎盤(pán)或復(fù)雜病例分辨率更高,但費(fèi)用較高且非首選。

3、血清標(biāo)志物

妊娠相關(guān)血漿蛋白A或甲胎蛋白異常升高可能提示胎盤(pán)異常,需聯(lián)合影像學(xué)綜合判斷。

4、臨床評(píng)估

分娩后胎盤(pán)滯留、大出血或子宮收縮乏力需高度警惕,可能與既往剖宮產(chǎn)、刮宮史等危險(xiǎn)因素有關(guān)。

確診后需由產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案,避免強(qiáng)行剝離導(dǎo)致大出血,孕期規(guī)律產(chǎn)檢有助于早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群。

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