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輸尿管下段結(jié)石需要碎石嗎

患者:女,56歲

病情描述:
輸尿管下段結(jié)石需要碎石嗎
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管下段結(jié)石多數(shù)情況下需要體外沖擊波碎石治療,處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、開(kāi)放手術(shù)。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物保守治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。

2、體外碎石:

適用于直徑6-15毫米的中等大小結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于體外碎石失敗或結(jié)石較大的情況,采用輸尿管鏡配合激光碎石,可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)。

4、開(kāi)放手術(shù):

僅適用于合并嚴(yán)重感染或解剖異常的復(fù)雜病例,通過(guò)手術(shù)直接取出結(jié)石,通常需要住院治療。

建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。

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