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腦瘤術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

病情描述:
腦瘤術(shù)后發(fā)燒是怎么回事
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

腦瘤術(shù)后發(fā)燒可能由術(shù)后吸收熱、感染、中樞性發(fā)熱、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、調(diào)節(jié)體溫中樞、調(diào)整用藥方案等方式處理。

1、術(shù)后吸收熱：

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物吸收引起的低熱，體溫一般不超過(guò)38.5℃，無(wú)須特殊治療，術(shù)后72小時(shí)內(nèi)會(huì)自行消退，建議多飲水幫助代謝。

2、感染：

可能與切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、局部紅腫等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、伏立康唑片等抗感染藥物。

3、中樞性發(fā)熱：

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損導(dǎo)致，體溫可超過(guò)39℃且波動(dòng)大，伴隨意識(shí)障礙?？墒褂貌悸宸一鞈乙?、對(duì)乙酰氨基酚栓、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物調(diào)節(jié)。

4、藥物反應(yīng)：

部分抗癲癇藥或脫水劑可能引起藥物熱，通常伴有皮疹。需及時(shí)停用可疑藥物，更換為丙戊酸鈉緩釋片、甘露醇注射液等替代治療方案。

術(shù)后需每日監(jiān)測(cè)體溫變化，保持切口清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)生處理。

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