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雙相情感性精神障礙的表現(xiàn)

病情描述:
雙相情感性精神障礙的表現(xiàn)
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楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

雙相情感障礙主要表現(xiàn)為情緒高漲與低落交替發(fā)作，典型癥狀包括躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、混合發(fā)作及快速循環(huán)型發(fā)作。

1. 躁狂發(fā)作：

情緒異常興奮或易怒，伴隨精力過剩、睡眠需求減少、言語急促、思維奔逸，可能出現(xiàn)過度消費(fèi)或冒險(xiǎn)行為。躁狂期可能持續(xù)數(shù)周，需通過心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉或喹硫平控制癥狀。

2. 抑郁發(fā)作：

持續(xù)情緒低落、興趣喪失、疲勞感明顯，伴隨食欲改變、注意力下降及自殺念頭。抑郁期通常長于躁狂期，可選用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥，需配合心境穩(wěn)定劑預(yù)防轉(zhuǎn)躁風(fēng)險(xiǎn)。

3. 混合發(fā)作：

躁狂與抑郁癥狀同時(shí)出現(xiàn)，如情緒低落伴思維加速、激越不安。此類發(fā)作治療難度較大，需調(diào)整藥物組合方案并密切監(jiān)測。

4. 快速循環(huán)型：

一年內(nèi)發(fā)作4次以上情緒交替，常見于女性或甲狀腺功能異常患者。需優(yōu)化藥物治療方案并排除軀體疾病誘因。

患者需保持規(guī)律作息，避免酒精刺激，家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化日志并陪同定期復(fù)診。急性發(fā)作期建議及時(shí)至精神科就診評(píng)估。

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