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在討論說(shuō)話口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區(qū)分是什么樣的人群出現(xiàn)了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來(lái)看兒童和青少年時(shí)期。對(duì)于兒童時(shí)期的說(shuō)話口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習(xí)習(xí)慣的問(wèn)題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì)有明顯的方言和地方化的表達(dá)，孩子在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，往往會(huì)跟著老人進(jìn)行學(xué)習(xí)，有些音發(fā)不清楚、說(shuō)不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習(xí)慣，說(shuō)話就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結(jié)構(gòu)，也就是解剖的結(jié)構(gòu)，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問(wèn)題。最常見(jiàn)的比如先天性腭裂的患者，因?yàn)殡窳训拇嬖谡f(shuō)話的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生過(guò)高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說(shuō)不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過(guò)短的問(wèn)題，舌尖的運(yùn)動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運(yùn)動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說(shuō)不清楚，像這類解剖結(jié)構(gòu)造成的說(shuō)話口齒不清，一般是要通過(guò)外科手術(shù)的方式，恢復(fù)正常發(fā)音器官的解剖結(jié)構(gòu)，只有正常的解剖結(jié)構(gòu)得到恢復(fù)了，說(shuō)話發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結(jié)構(gòu)改善以后，還要經(jīng)過(guò)專業(yè)的語(yǔ)音訓(xùn)練，才能恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統(tǒng)性疾病，可能會(huì)影響到口齒和說(shuō)話。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說(shuō)話不清楚，是因?yàn)橹袠行缘脑蛟斐傻?，單純靠局部的治療，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現(xiàn)糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見(jiàn)的原因和解決方法。對(duì)老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語(yǔ)言中樞，會(huì)導(dǎo)致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)這方面的跡象，及時(shí)的要去醫(yī)院做神經(jīng)內(nèi)科的檢查，排除相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)腦血管病變的可能，這是對(duì)于老年人來(lái)講，應(yīng)該十分重視和注意的一點(diǎn)。

一喘氣左側(cè)肋骨里面疼，多是由于肋軟骨炎、胸膜炎、胸部肌肉拉傷、胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等引起。 肋軟骨炎一般會(huì)有局部壓痛，治療可以用一些外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠進(jìn)行止痛治療，若疼痛較劇烈，也可以口服止痛藥物。 胸膜炎，尤其是左側(cè)胸膜炎，會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼痛，治療要根據(jù)胸膜炎不同的原因進(jìn)行治療。 病毒感染引起，給予抗病毒治療。細(xì)菌感染引起，用抗生素抗感染治療。 胸部肌肉拉傷，可以外用止痛的雙氯芬酸二乙胺等乳劑治療。 胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，一般是由于長(zhǎng)期坐姿不良或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿態(tài)引起，可以用復(fù)位的方法治療。

頸椎病恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)有頸部可以從各個(gè)方向進(jìn)行舒緩的活動(dòng)，避免使勁晃脖子等。還可以逐漸加強(qiáng)項(xiàng)背肌的鍛煉，采用雙手交叉放腦后，通過(guò)繃勁、放松反復(fù)練習(xí)。 一般頸椎病在治療期間，無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，患者需要臥床進(jìn)行充分的休息，部分患者病人需要戴頸圍領(lǐng)，而長(zhǎng)期臥床可能會(huì)引起肌肉無(wú)力、四肢疲乏，所以通過(guò)保守或者手術(shù)治療，保守治療的部分患者戴脖套和長(zhǎng)期臥床，容易引起肌肉的萎縮無(wú)力，而肌肉的萎縮無(wú)力是容易導(dǎo)致頸椎病癥狀復(fù)發(fā)的重要原因，所以肌肉力量的鍛煉有助于預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā)。至于其他的鍛煉，患者可以進(jìn)行舒緩的活動(dòng)，如散步、打太極拳等。 在恢復(fù)期應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，待完全康復(fù)后，才能進(jìn)行自己喜歡的活動(dòng)，包括有一定運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，但是劇烈運(yùn)動(dòng)還是要注意保護(hù)，以免導(dǎo)致頸椎病癥狀的復(fù)發(fā)。

頸椎生理曲度變直跟退變的時(shí)間有關(guān)系，或者說(shuō)跟曲度出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)間有關(guān)系。如果一個(gè)年輕人，以40歲為界，40歲之前應(yīng)該都可以通過(guò)治療，注意姿勢(shì)，通過(guò)一些矯正的方法可以得到恢復(fù)，超過(guò)四十歲以后甚至五六十歲了，這個(gè)時(shí)候身體已經(jīng)形成了一個(gè)定勢(shì)，它的增生、退變，就是韌帶增厚的運(yùn)動(dòng)功能的習(xí)慣已經(jīng)定型了，這個(gè)時(shí)候往往很難去矯正。 從另外一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，如果矯正了有可能打破身體形成的長(zhǎng)期的一個(gè)平衡了，甚至可能會(huì)導(dǎo)致一些新的癥狀出現(xiàn)，所以如果僅僅是以生理曲度變直，或者生理曲度變淺為主要疾病的特征，那一定要把它矯正回來(lái)，如果已經(jīng)有新的或者是一些其他的問(wèn)題，更嚴(yán)重的一些疾病狀態(tài)，生理曲度的矯正是因?yàn)槠渌闹委?，然后得到了效果之后，自然而然的就得到了修正，那個(gè)是我們追求的目的了。