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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結石的診斷到底方法有什么
膽結石的診斷到底有哪些方法呢?膽結石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠導致膽結石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關注這種疾病的相關問題，那么膽結石的診斷到底有哪些方法呢?
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膽囊炎飲食注意什么
膽囊炎患者應該清淡飲食，避免高蛋白、高脂肪的食物。 膽囊炎患者一定要注意平時的飲食習慣，減少對膽囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的飲食，比如喝點粥，可能會減少膽囊炎對膽囊的刺激，減少疼痛。 在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因為這些食物都可能會加重膽石，膽囊炎大多數是膽石引發(fā)膽囊的急性炎癥，膽囊出現(xiàn)膽石后，膽石梗阻堵在膽囊的出口位置，導致患者出現(xiàn)膽囊的急性炎癥。語音時長 00:5864910次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無表現(xiàn)，多為體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn)，體檢時可表現(xiàn)為右上腹壓痛。 臨床診斷需借助于如下某項檢查： 第一，常規(guī)超聲； 第二，內鏡超聲； 第三，CT或MRI； 第四，超聲引導下經皮細針穿刺活檢等。 積極治療的膽囊息肉樣病變患者，可通過口服藥物，使結石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療，也可觀察疾病動態(tài)變化。少數病例膽囊息肉可發(fā)生癌變，有些可能是早期膽囊癌。48827次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽結石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當的原因，有些寶寶會患上膽結石的，下面，我們來看一下膽結石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結石是什么原因造成的
膽結石這種疾病最主要的癥狀就是腹部疼痛以及發(fā)熱等，這是最為常見的一種膽道疾病了，可是很多患者根本不了解膽結石的誘發(fā)因素，以后還是會復發(fā)，建議大家去了解一下膽結石的病因，今天我們正好請來了膽結石方面的權威專家，下面文章就是對膽結石病因的深入講解。
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膽囊炎疼痛怎么緩解
膽囊炎是一種比較急的疾病，因為膽結石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管，可以導致膽汁排不出去。一般情況下，患有急性膽囊炎的病人，主要的癥狀是上腹、右上腹向肩背部，出現(xiàn)放射性的比較劇烈的疼痛。 如果患者患上膽囊炎，就應該及時去就醫(yī)，及時進行治療?？梢圆捎瞄g苯三酚，來緩解痙攣的癥狀，可以減緩膽囊炎患者疼痛的情況。另外，膽囊炎可以口服一些利膽的藥物，比如硫酸鎂，能夠讓膽汁更容易排出。主要是要靠藥物，來緩解疼痛。 如果有急性膽囊炎疼痛的患者，首先就需要確認是膽囊發(fā)炎，之后患者側身躺下，患側在上，在膽囊疼痛區(qū)，可以用冰塊進行冷敷，以減少急性炎癥的擴大。當冷敷減輕疼痛以后，再在腳下膽經上的膽囊穴，找出反應點針刺出血。59457次播放 2018-09-13
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經發(fā)現(xiàn)，大多數都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石一旦得上會不會反復發(fā)作
膽結石一旦得上會反復發(fā)作嗎?相信這個問題是患者們十分關注的，畢竟膽結石不是一般的小疾病，對于患者來說也是十分痛苦的，所以患上了膽結石大家都希望能夠一次治愈而不是總是反反復復的出現(xiàn)，那么膽結石一旦得上會反復發(fā)作嗎?
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膽結石常見癥狀有哪些
在生活中，人們一定對膽結石這種疾病非常的熟悉，因為這種疾病的發(fā)病率很高，治愈率也很高，是臨床上的一種常見病癥，一般情況下，女性患者居多，今天，我給朋友們介紹一下膽結石常見癥狀有哪些。
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膽囊息肉樣病變是什么引起的
膽囊息肉樣病變發(fā)生與膽汁成分比例失調、不吃早餐、患有高膽固醇血癥等因素有關系。 膽囊息肉樣病變絕大多數是膽固醇的結晶，因為膽汁里面含有膽固醇、膽酸和膽鹽，這三種物質的比例失調的時候，就容易出現(xiàn)沉積，就是常見的膽固醇的沉積。膽固醇沉積一種是絕對值升高，也就是它的濃度過大導致的沉積。還有一種是三種物質的比例失調導致的沉積。 不吃早餐的人容易得膽固醇性的息肉，因為膽汁是從肝臟分泌，由膽囊進行儲存和濃縮。經過一夜的時間后，膽囊里面實際上儲存了大量膽汁，而且已經經過濃縮。如果不吃早餐，膽汁在膽囊停留的時間又多出四五個小時，所以這部分人容易得膽固醇性的息肉。 本身有高膽固醇血癥的人，也容易得膽固醇性的息肉。還有少部分病人是真正的膽囊息肉，這種息肉實際上是一個長期的慢性病理過程，和飲食并沒有什么關系。語音時長 01:5156691次收聽 2018-09-07
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什么樣的肺癌患者適合放射治療
肺癌患者是否適合放射治療需根據腫瘤分期、病理類型及身體狀況綜合評估，主要適用于早期不可手術患者、局部晚期患者或存在轉移灶的姑息治療需求者。1、早期不可手術患者因心肺功能差或合并其他疾病無法耐受手術的早期非小細胞肺癌患者，...0次瀏覽 2026-03-03
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開眼角和割雙眼皮有什么區(qū)別 開眼角和割雙眼皮有四個區(qū)別
開眼角與割雙眼皮的區(qū)別主要體現(xiàn)在手術部位、適用人群、術后效果及恢復時間四個方面。開眼角通過調整內眥或外眥擴大眼裂寬度，適合眼距過寬或內眥贅皮者；割雙眼皮通過形成上瞼皺褶改變眼型，適合單瞼或上瞼松弛者。開眼角手術主要針對內...0次瀏覽 2026-03-03
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心肌梗塞患者休克的緊急處理
心肌梗塞患者出現(xiàn)休克屬于急危重癥，需立即啟動急救流程并呼叫120。休克處理核心為維持循環(huán)穩(wěn)定、改善心肌供血，同時避免盲目搬動患者。心肌梗塞休克早期表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、尿量減少，此時應讓患者平臥并抬高下肢，...0次瀏覽 2026-03-03
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胸大肌上束怎么練效果最好
胸大肌上束可通過啞鈴上斜臥推、杠鈴上斜臥推、上斜飛鳥、俯臥撐變式和器械上斜推舉等訓練方式強化。這些動作能針對性刺激胸大肌鎖骨部肌纖維，配合科學負荷與頻次可達到最佳塑形效果。1、啞鈴上斜臥推將訓練凳調節(jié)至30-45度傾角，...
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子宮肌瘤不能吃豆制品嗎為什么
子宮肌瘤患者可以適量食用豆制品。豆制品中的植物雌激素對子宮肌瘤的影響較小，主要與攝入量、個體差異、肌瘤類型、激素受體敏感性以及飲食結構等因素有關。1、攝入量：適量攝入豆制品不會顯著影響子宮肌瘤。大豆異黃酮的雌激素活性僅為...0次瀏覽 2026-03-03
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糖尿病發(fā)病的危險因素
糖尿病發(fā)病的危險因素主要有遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣、缺乏運動、年齡增長等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，長期血糖控制不佳可能導致多種并發(fā)癥。1、遺傳因素糖尿病具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有糖尿病...0次瀏覽 2026-03-03
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男性流鼻血的病因是什么
男性流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關。鼻出血通常表現(xiàn)為單側或雙側鼻腔出血，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀，嚴重時可導致貧血或休克。1、鼻腔干燥空氣干燥或長期處于空調環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分流失，...0次瀏覽 2026-03-03
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做雙眼皮增生會消嗎
雙眼皮術后增生一般會逐漸消退。雙眼皮手術后出現(xiàn)的增生多為瘢痕增生，屬于正常組織修復過程，多數情況下3-6個月可自然軟化消退。雙眼皮術后早期出現(xiàn)的增生性瘢痕通常表現(xiàn)為切口發(fā)紅、發(fā)硬或輕微隆起，這與手術創(chuàng)傷刺激成纖維細胞過度...0次瀏覽 2026-03-03
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鼻炎過敏性鼻炎什么原因導致
過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫系統(tǒng)異常、鼻腔結構異常和內分泌變化等原因引起。1、遺傳因素：過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性。父母中有一方患有過敏性疾病，子女患病概率約為30%；若雙方均有過敏史，子女患病率可達5...0次瀏覽 2026-03-03
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被蛇咬傷很腫怎么治
被蛇咬傷后出現(xiàn)明顯腫脹需立即就醫(yī)，可通過傷口處理、抗蛇毒血清注射、藥物輔助治療、局部消腫處理、密切監(jiān)測生命體征等方式治療。蛇咬傷腫脹通常由蛇毒中的神經毒素、溶血毒素、組織壞死因子等引起，可能伴隨疼痛、淤血、皮膚壞死等癥狀...
0次瀏覽 2026-03-03
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。333次瀏覽 2025-03-21
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正性肌力藥對于治療心力衰竭有什么作用
正性肌力藥可通過增強心肌收縮力、改善心臟泵血功能、緩解心力衰竭癥狀、短期穩(wěn)定血流動力學、降低住院率等方式治療心力衰竭。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負荷過重、神經內分泌系統(tǒng)激活、心肌能量代謝障礙、心律失常等原因引起。1、增...0次瀏覽 2026-03-03
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玻尿酸有多少個品種
玻尿酸根據分子量、交聯(lián)程度和用途可分為3-5種主要類型，主要包括非交聯(lián)小分子玻尿酸、中分子玻尿酸、交聯(lián)大分子玻尿酸以及特殊復合型玻尿酸。非交聯(lián)小分子玻尿酸分子量較低，質地較稀薄，主要用于皮膚表層補水保濕，常見于水光針等注...0次瀏覽 2026-03-03
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：509次瀏覽 2024-09-25
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iga腎病是什么
IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病，屬于原發(fā)性腎小球腎炎的常見類型。IgA腎病的主要表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行...0次瀏覽 2026-03-03
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有白發(fā)不想染發(fā)怎么辦
白發(fā)不想染發(fā)可通過飲食調整、頭皮護理、減壓放松、中醫(yī)調理及物理遮蓋等方式改善。1、飲食調整：缺乏銅、鋅、維生素B12等營養(yǎng)素可能導致白發(fā)。增加黑芝麻、核桃、動物肝臟等食物補充微量元素；每日攝入深綠色蔬菜和漿果類水果提供抗...0次瀏覽 2026-03-03
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前列腺炎和尿道炎的癥狀有哪些區(qū)別
前列腺炎和尿道炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在排尿異常、疼痛部位及全身癥狀三個方面。前列腺炎以會陰部脹痛、尿頻尿急為主，尿道炎則以尿道刺痛、膿性分泌物為特征。1、排尿異常：前列腺炎患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡感，夜間排尿次數增多，...0次瀏覽 2026-03-03
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手臂激光脫毛有危害嗎
手臂激光脫毛在規(guī)范操作下通常安全，但可能出現(xiàn)暫時性皮膚發(fā)紅或輕微灼熱感。激光脫毛的危害主要與操作不當、設備不合格或個人體質相關，規(guī)范醫(yī)療機構的專業(yè)操作可最大限度降低風險。激光脫毛利用特定波長的光能破壞毛囊，過程中可能因能...0次瀏覽 2026-03-03
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阿奇霉素治尿道炎嗎
阿奇霉素可以用于治療部分尿道炎，但需根據病原體類型決定。尿道炎主要由淋球菌、衣原體、支原體等病原體引起，阿奇霉素對衣原體、支原體感染有效，對淋球菌感染需聯(lián)合其他藥物。阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)...0次瀏覽 2026-03-03
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做美睫線大概需要多少錢
做美睫線一般需要1000-5000元，具體費用可能與操作技術、色料品質、機構定位等因素有關。美睫線價格差異主要受操作技術影響，手工線條眉或機器霧眉等不同技法成本不同，手工技法耗時較長通常定價較高。色料品質分為進口與國產兩...0次瀏覽 2026-03-03
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生活中哪些陋習容易導致子宮肌瘤出現(xiàn)
子宮肌瘤的出現(xiàn)可能與長期熬夜、高脂飲食、情緒壓抑、缺乏運動、頻繁使用含激素產品等陋習有關。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其發(fā)生發(fā)展與激素水平、代謝異常等因素密切相關。1、長期熬夜長期熬夜會導致內分泌紊亂，影響雌激...0次瀏覽 2026-03-03
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淋巴結轉移是不是擴散了宮頸癌
淋巴結轉移屬于宮頸癌擴散的一種形式。宮頸癌淋巴結轉移通常由腫瘤細胞突破原發(fā)灶、經淋巴管遷移、免疫逃逸、淋巴結微環(huán)境適應及遠處定植等因素引起，臨床表現(xiàn)為區(qū)域淋巴結腫大、壓迫癥狀、全身消耗、影像學異常及腫瘤標志物升高等特征。...0次瀏覽 2026-03-03
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治療甲亢的藥有哪些
治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過多引起，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。1、甲巰咪唑片甲巰咪唑片屬于抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成改善甲亢癥狀716次瀏覽
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便秘吃果導片可以嗎
便秘可以遵醫(yī)囑使用果導片，但需嚴格遵循短期、小劑量原則。果導片是刺激性瀉藥，主要成分為酚酞，通過刺激腸壁神經促進腸道蠕動，適用于急性便秘或腸道檢查前的清腸準備。果導片起效快，服藥后6-8小時可產生導瀉作用，適合臨時緩解大便干硬、排便困難的情況。該藥可能引起腹痛634次瀏覽
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藥物性肝炎的治療
藥物性肝炎可通過停用可疑藥物、保肝治療、促進藥物代謝、免疫調節(jié)治療、人工肝支持治療等方式治療。藥物性肝炎通常由抗生素、抗結核藥、抗腫瘤藥、中草藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物引起。1、停用可疑藥物藥物性肝炎的首要治療措施是立即停用可疑肝毒性藥物。臨床常見肝毒性藥物包括異煙750次瀏覽
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嘴上上火起泡吃什么藥
嘴上上火起泡可以遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、紅霉素軟膏、鹽酸伐昔洛韋片、復方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑等藥物。嘴上上火起泡可能與單純皰疹病毒感染、細菌感染、缺乏維生素B族等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。1、阿昔洛韋乳膏阿昔洛韋乳膏適用于單純皰疹病毒感染引起的嘴上起327次瀏覽
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通經絡的最強中藥
通經絡的中藥主要有川芎、丹參、紅花、雞血藤、桂枝等。這些藥物在中醫(yī)理論中具有活血化瘀、溫經通絡的功效，適用于氣滯血瘀、寒凝血瘀等導致的經絡不通癥狀，但需在中醫(yī)師辨證指導下使用。1、川芎川芎為傘形科植物川芎的干燥根莖，性溫味辛，歸肝、膽、心包經。其有效成分川芎嗪534次瀏覽
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