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輸卵管積膿怎么治療

病情描述:
輸卵管積膿怎么治療
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

輸卵管積膿可通過(guò)抗生素治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。輸卵管積膿通常由盆腔炎、性傳播感染、術(shù)后感染、輸卵管結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、抗生素治療

輕中度感染可選用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等廣譜抗生素，需覆蓋厭氧菌和需氧菌。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫和血象變化。

2、穿刺引流

超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺抽吸膿液，適用于局部包裹性膿腫。可能與輸卵管粘連、盆腔膿腫形成有關(guān)，常伴隨下腹壓痛和發(fā)熱。

3、腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)清除膿液并分離粘連，可能與慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛和異常陰道分泌物。

4、開(kāi)腹手術(shù)

適用于膿腫破裂或廣泛盆腔感染，需切除病變輸卵管。多由嚴(yán)重盆腔感染導(dǎo)致，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。

治療期間需臥床休息，避免性生活，保持會(huì)陰清潔，高蛋白飲食有助于恢復(fù)，術(shù)后定期復(fù)查超聲評(píng)估療效。

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