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雙側(cè)篩竇炎的癥狀有哪些

患者:女,39歲

病情描述:
雙側(cè)篩竇炎的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

雙側(cè)篩竇炎的癥狀主要包括鼻塞、頭痛、面部壓痛和嗅覺(jué)減退,按病程發(fā)展可分為早期鼻腔不適、進(jìn)展期膿性分泌物增多及終末期眶周并發(fā)癥。

1、鼻塞

早期因篩竇黏膜充血腫脹導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,可能伴隨黏液性鼻涕,可通過(guò)鼻腔沖洗緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。

2、頭痛

進(jìn)展期出現(xiàn)前額或眼周鈍痛,晨起加重,與膿性分泌物引流不暢有關(guān),可選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合對(duì)乙酰氨基酚止痛。

3、面部壓痛

內(nèi)眥或鼻根處壓痛明顯,提示炎癥累及篩竇骨壁,可能伴隨發(fā)熱,需影像學(xué)檢查排除骨髓炎,治療需靜脈注射頭孢曲松鈉。

4、嗅覺(jué)減退

終末期嗅區(qū)黏膜長(zhǎng)期水腫導(dǎo)致嗅覺(jué)障礙,可能并發(fā)眶周蜂窩織炎,需手術(shù)開(kāi)放篩竇引流,配合甲潑尼龍沖擊治療。

出現(xiàn)視力改變或高熱需急診處理,日常避免用力擤鼻,保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。

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