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心臟下面突然難受一陣一陣的是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
心臟下面突然難受一陣一陣的是怎么回事
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟下方陣發(fā)性不適可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛心肌炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心臟評(píng)估等方式緩解。

1、胃食管反流

進(jìn)食過(guò)快或食用辛辣食物可能導(dǎo)致胃酸刺激食管,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感。建議少量多餐,避免睡前進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

體位突變或局部受涼可能引發(fā)肋間肌肉痙攣,疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重。熱敷患處有助于緩解,必要時(shí)使用布洛芬、塞來(lái)昔布、甲鈷胺等藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致壓榨性疼痛,常放射至左肩臂。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,長(zhǎng)期控制可選用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯。

4、心肌炎

病毒感染后可能出現(xiàn)心悸伴乏力,與心肌損傷有關(guān)。需臥床休息,急性期使用輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,嚴(yán)重者需住院治療。

發(fā)作時(shí)保持安靜體位,記錄不適持續(xù)時(shí)間與誘因。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。

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