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頭暈是不是低血壓的原因

患者：女，53歲

病情描述:
頭暈是不是低血壓的原因
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頭暈可能由低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起。低血壓是常見(jiàn)誘因之一，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、低血壓

血壓低于90/60毫米汞柱時(shí)可能引發(fā)腦部供血不足，表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重。建議監(jiān)測(cè)血壓變化，避免快速體位變動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴、米多君、氟氫可的松等升壓藥物。

2、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降，常見(jiàn)面色蒼白、乏力伴頭暈。需檢查血常規(guī)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入，必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、維生素B12制劑。

3、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)短暫眩暈，與頭位變動(dòng)相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療改善，藥物可選倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸二氫麥角堿等前庭抑制劑。

4、腦供血不足

腦血管狹窄或痙攣導(dǎo)致缺血，多伴有視物模糊或肢體麻木。需完善頸動(dòng)脈超聲等檢查，可用阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞等改善循環(huán)藥物。

持續(xù)性頭暈或伴隨意識(shí)障礙需及時(shí)就醫(yī)，日常注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食和長(zhǎng)時(shí)間站立，適量補(bǔ)充淡鹽水有助于維持血容量。

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