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心肌炎會(huì)引起室間隔增厚嗎

患者:男,37歲

病情描述:
心肌炎會(huì)引起室間隔增厚嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎可能引起室間隔增厚,但并非主要表現(xiàn)。室間隔增厚常見于肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病,心肌炎通常以心肌水腫、心功能下降為主要特征。

1、心肌炎與室間隔增厚

急性心肌炎可能因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞水腫,出現(xiàn)暫時(shí)性室間隔增厚,但隨病情緩解多可恢復(fù)。需通過心臟超聲動(dòng)態(tài)觀察。

2、常見繼發(fā)因素

長(zhǎng)期心肌炎未控制可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,此時(shí)室間隔可能變薄而非增厚。若出現(xiàn)增厚需排查其他合并癥如高血壓。

3、鑒別診斷要點(diǎn)

肥厚型心肌病是室間隔增厚最常見原因,表現(xiàn)為非對(duì)稱性增厚。心肌炎相關(guān)增厚多為對(duì)稱性且伴隨心肌酶升高、心電圖異常。

4、臨床處理原則

發(fā)現(xiàn)室間隔增厚應(yīng)完善心肌酶譜、心臟磁共振等檢查。心肌炎急性期以抗炎治療為主,慢性期需控制心力衰竭

出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需低鹽并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。

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