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胃腸功能紊亂會(huì)不會(huì)引起焦慮癥狀

患者：女，28歲

病情描述:
胃腸功能紊亂會(huì)不會(huì)引起焦慮癥狀
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

胃腸功能紊亂可能會(huì)引起焦慮癥狀，胃腸與大腦通過(guò)腸腦軸相互影響，主要關(guān)聯(lián)因素有腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性、慢性炎癥刺激、自主神經(jīng)功能失調(diào)。

1、腸道菌群失衡

腸道有害菌過(guò)度增殖可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成，表現(xiàn)為腹脹伴坐立不安，可通過(guò)益生菌制劑調(diào)節(jié)，常用藥物有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

2、內(nèi)臟高敏感性

腸道神經(jīng)對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)度增強(qiáng)，易誘發(fā)腹痛與焦慮情緒交織，調(diào)節(jié)內(nèi)臟敏感藥物包括馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

3、慢性炎癥刺激

持續(xù)胃腸黏膜炎癥可能通過(guò)細(xì)胞因子影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，常見(jiàn)腹瀉與情緒低落并存，需使用美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊等控制炎癥。

4、自主神經(jīng)功能失調(diào)

胃腸蠕動(dòng)異常與焦慮可能同屬自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn)，伴隨心悸與排便習(xí)慣改變，可嘗試谷維素片、甲鈷胺片配合認(rèn)知行為治療。

建議保持規(guī)律飲食并記錄癥狀變化，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)胃腸不適伴情緒障礙時(shí)需消化科與心理科聯(lián)合評(píng)估。

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