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心梗需要做支架嗎

病情描述:
心梗需要做支架嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

多數(shù)心肌梗死患者需要植入支架。是否需要支架治療主要取決于血管堵塞程度、心肌損傷范圍、患者基礎(chǔ)狀況及發(fā)病時間等因素。

1、血管堵塞程度:

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時通常需支架植入,藥物涂層支架可顯著改善血流。

2、心肌損傷范圍:

大面積心肌缺血或ST段抬高型心?;颊撸痹\支架手術(shù)能有效挽救瀕死心肌。

3、患者基礎(chǔ)狀況:

合并糖尿病或多支血管病變者更適合支架治療,但需評估出血風險與抗血小板藥物耐受性。

4、發(fā)病時間窗:

發(fā)病12小時內(nèi)行急診支架效果最佳,超過24小時則需評估心肌存活情況再決定。

術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,控制血壓血糖,定期復查冠狀動脈CT或造影。

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