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心臟不好后背疼痛是什么原因

患者:女,29歲

病情描述:
心臟不好后背疼痛是什么原因
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟不好后背疼痛可能由心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等原因引起,需警惕心血管急癥。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,可能引發(fā)左肩背部放射性疼痛,常伴隨胸悶氣短??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物改善血流。

2、心絞痛

心臟負(fù)荷增加時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨感,疼痛可放射至后背,持續(xù)數(shù)分鐘。發(fā)作時(shí)需立即休息,醫(yī)生可能建議使用單硝酸異山梨酯、地爾硫卓、氯吡格雷等藥物。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死,表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性胸痛伴后背放射痛。需緊急就醫(yī),治療包括溶栓藥物替奈普酶、抗凝藥肝素、鎮(zhèn)痛藥嗎啡等。

4、主動(dòng)脈夾層

血管內(nèi)膜撕裂引發(fā)突發(fā)性撕裂樣胸背痛,可能伴有血壓異常。屬于高危急癥,需立即手術(shù)干預(yù),常用治療包括血管支架植入或人工血管置換。

出現(xiàn)心臟相關(guān)后背疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),保持安靜體位,盡快撥打急救電話。日常需控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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