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為什么會得結(jié)核性胸膜炎

病情描述:
為什么會得結(jié)核性胸膜炎
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

結(jié)核性胸膜炎可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、接觸結(jié)核病患者、合并肺部結(jié)核病等原因引起,可通過抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺引流、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式治療。

1. 結(jié)核感染:

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道侵入胸膜是最主要病因,表現(xiàn)為胸痛、低熱、盜汗,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程通常需要半年以上。

2. 免疫力低下:

艾滋病、糖尿病等慢性病導(dǎo)致免疫功能受損時易發(fā)病,伴隨乏力、消瘦癥狀,除抗結(jié)核治療外需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

3. 接觸傳染源:

與活動性肺結(jié)核患者密切接觸可能通過飛沫傳播感染,出現(xiàn)咳嗽、胸膜摩擦音,需隔離治療并篩查密切接觸者,推薦使用乙胺丁醇聯(lián)合治療方案。

4. 肺部病灶擴散:

肺結(jié)核病灶直接蔓延至胸膜可引起滲出性炎癥,表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液,需胸腔閉式引流排出積液,同時加強鏈霉素等二線藥物聯(lián)合治療。

治療期間需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補充維生素A和鋅元素,避免劇烈運動加重胸痛癥狀,嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療。

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