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腺樣體肥大與鼻炎關(guān)系大嗎

患者:女,47歲

病情描述:
腺樣體肥大與鼻炎關(guān)系大嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

腺樣體肥大與鼻炎存在密切關(guān)聯(lián),兩者常相互影響或合并存在,主要涉及免疫反應(yīng)異常、反復(fù)感染、過敏因素及解剖結(jié)構(gòu)異常等機(jī)制。

1、免疫反應(yīng)異常

腺樣體和鼻腔黏膜同屬上呼吸道淋巴組織,過敏或感染可同時(shí)激活兩者免疫應(yīng)答,導(dǎo)致腺樣體增生與鼻炎發(fā)作。治療需針對過敏原回避或使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪。

2、反復(fù)感染刺激

兒童反復(fù)呼吸道感染易引發(fā)腺樣體炎性肥大,同時(shí)誘發(fā)鼻炎??蛇x用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松緩解癥狀,嚴(yán)重感染時(shí)需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。

3、過敏因素疊加

過敏性鼻炎患者常合并腺樣體肥大,過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致組織增生。需聯(lián)合脫敏治療與白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉控制病情。

4、解剖結(jié)構(gòu)影響

肥大的腺樣體阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻腔分泌物滯留,加重鼻炎癥狀。保守治療無效時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù),術(shù)后配合生理鹽水鼻腔沖洗。

建議定期監(jiān)測鼻塞、打鼾等癥狀,避免接觸煙霧等刺激物,均衡飲食增強(qiáng)免疫力,癥狀持續(xù)加重需耳鼻喉科評估。

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