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心臟左室舒張功能減退是怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
心臟左室舒張功能減退是怎么回事
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟左室舒張功能減退可能由高血壓、冠心病、心肌缺血、心肌肥厚等原因引起,可通過控制血壓、改善心肌供血、減輕心臟負(fù)荷、藥物治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室壁增厚,影響舒張期充盈功能。建議低鹽飲食并遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物,定期監(jiān)測血壓變化。

2、冠心病

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌慢性缺血,可能引發(fā)心室僵硬度增加。伴隨活動后胸悶胸痛癥狀,需通過冠脈造影評估血管情況,可使用單硝酸異山梨酯、曲美他嗪、阿托伐他汀等藥物改善供血。

3、心肌缺血

心肌細(xì)胞能量代謝異常會影響心室主動松弛能力,通常表現(xiàn)為勞累后氣促。建議避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用尼可地爾、輔酶Q10、雷米普利等改善心肌代謝的藥物。

4、心肌肥厚

原發(fā)性肥厚型心肌病或繼發(fā)性心室重構(gòu)均可導(dǎo)致舒張功能障礙。超聲心動圖顯示室間隔增厚,可選用美托洛爾、地爾硫卓、螺內(nèi)酯等藥物延緩病情進(jìn)展。

日常需限制鈉鹽攝入,避免過度勞累,定期復(fù)查心臟超聲評估心功能變化,出現(xiàn)呼吸困難加重時需及時就醫(yī)。

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