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心臟主動脈血管破裂能治嗎

患者:女,37歲

病情描述:
心臟主動脈血管破裂能治嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟主動脈血管破裂屬于急危重癥,需立即手術(shù)治療,主要治療方式包括開放式人工血管置換術(shù)、腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)。

1、開放式手術(shù)

通過開胸進(jìn)行人工血管置換,適用于近端主動脈破裂,需建立體外循環(huán)支持,術(shù)后需長期抗凝治療。

2、腔內(nèi)修復(fù)

經(jīng)股動脈植入覆膜支架隔絕破口,適用于降主動脈破裂,具有創(chuàng)傷小優(yōu)勢,但需嚴(yán)格評估解剖條件。

3、雜交手術(shù)

結(jié)合開放與腔內(nèi)技術(shù)處理復(fù)雜病變,如主動脈弓部破裂時先行血管旁路再行支架植入。

4、術(shù)后監(jiān)護(hù)

術(shù)后需在ICU監(jiān)測血流動力學(xué),預(yù)防吻合口出血、脊髓缺血等并發(fā)癥,控制血壓在目標(biāo)范圍。

主動脈破裂搶救成功率與破裂部位、救治時機(jī)密切相關(guān),術(shù)后需終身隨訪,嚴(yán)格控制血壓并避免劇烈運(yùn)動。

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