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新生兒為什么心肌損傷

患者：男，49歲

病情描述:
新生兒為什么心肌損傷
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

新生兒心肌損傷可能由圍產(chǎn)期缺氧、宮內(nèi)感染、遺傳代謝性疾病、先天性心臟病等原因引起，需通過心臟超聲、心肌酶譜等檢查確診，并及時進(jìn)行氧療或藥物干預(yù)。

1、圍產(chǎn)期缺氧

分娩過程中窒息或胎盤功能異常導(dǎo)致心肌缺氧，表現(xiàn)為肌酸激酶同工酶升高，需立即給予氧療，必要時使用多巴酚丁胺改善心功能。

2、宮內(nèi)感染

母親妊娠期感染柯薩奇病毒等病原體經(jīng)胎盤傳播，可能引發(fā)心肌炎，需靜脈注射免疫球蛋白，嚴(yán)重時使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

3、遺傳代謝病

脂肪酸氧化障礙等先天代謝缺陷會導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，需通過特殊配方奶粉喂養(yǎng)，補充左卡尼汀等代謝輔助因子維持心肌能量代謝。

4、先天性心臟病

心臟結(jié)構(gòu)異常如左心發(fā)育不良綜合征可繼發(fā)心肌損傷，需前列腺素E維持動脈導(dǎo)管開放，限期進(jìn)行外科矯治手術(shù)。

家長需密切監(jiān)測患兒喂養(yǎng)情況及心率變化，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免攝入咖啡因，定期復(fù)查心電圖及心臟超聲評估心肌恢復(fù)情況。

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