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血清同型半胱氨酸測(cè)定偏高怎么治療

患者:男,55歲

病情描述:
血清同型半胱氨酸測(cè)定偏高怎么治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血清同型半胱氨酸偏高可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、藥物治療、控制原發(fā)病等方式干預(yù),通常與營(yíng)養(yǎng)缺乏、代謝異常、遺傳因素或慢性疾病有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高甲硫氨酸食物如紅肉、乳制品攝入,增加深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物,有助于降低同型半胱氨酸水平。日常需避免過度飲酒。

2、補(bǔ)充維生素

維生素B6、B12和葉酸缺乏是常見誘因,可遵醫(yī)囑服用葉酸片、甲鈷胺、維生素B6制劑等。需定期監(jiān)測(cè)血液濃度調(diào)整劑量。

3、藥物治療

針對(duì)中重度升高者,醫(yī)生可能開具甜菜堿、N-乙酰半胱氨酸或依那普利等藥物。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。

4、控制原發(fā)病

可能與慢性腎病、甲狀腺功能減退有關(guān),表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。需治療原發(fā)病并監(jiān)測(cè)肝腎功能,必要時(shí)聯(lián)合血液凈化治療。

建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙等危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期偏高者需每3-6個(gè)月復(fù)查指標(biāo)。

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