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孕婦甲減3.5嚴(yán)重嗎

患者：女，60歲

病情描述:
孕婦甲減3.5嚴(yán)重嗎
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦促甲狀腺激素3.5毫單位/升屬于輕度升高，需結(jié)合游離甲狀腺素水平綜合評(píng)估，多數(shù)情況通過(guò)藥物干預(yù)可有效控制。

1、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：

妊娠早期促甲狀腺激素正常上限通常為2.5毫單位/升，中晚期可放寬至3.0毫單位/升，3.5毫單位/升提示亞臨床甲減可能。

2、潛在影響：

未經(jīng)控制的甲減可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或妊娠高血壓，但輕度升高對(duì)母嬰風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

3、干預(yù)措施：

建議內(nèi)分泌科就診復(fù)查甲狀腺功能，若確診需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。

4、監(jiān)測(cè)頻率：

用藥后每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量，分娩后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺狀態(tài)。

孕期保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物，避免過(guò)度勞累，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查與甲狀腺功能篩查。

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