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- 畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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糖尿病足應(yīng)該用哪些藥有效果
糖尿病足患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片、硫辛酸注射液、重組人表皮生長因子凝膠等藥物控制病情。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀，需結(jié)...
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甲狀腺腺瘤需不需要做手術(shù)
甲狀腺腺瘤一般根據(jù)患者的癥狀決定是否手術(shù)。 如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀。根據(jù)患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響就可以手術(shù)。如果老年的女性，長了包塊，可以不手術(shù)進(jìn)一步觀察。另外看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術(shù)。 如果外觀看不出來，對周圍結(jié)構(gòu)也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術(shù)比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術(shù)以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結(jié)構(gòu)功能，才考慮做手術(shù)。語音時長 01:4155736次收聽 2018-09-29 -
治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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糖尿病應(yīng)該注意哪些
糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達(dá)標(biāo)，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強調(diào)的。 血糖的控制的達(dá)標(biāo)，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認(rèn)為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當(dāng)然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達(dá)標(biāo)的一種標(biāo)準(zhǔn)。 除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標(biāo)，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應(yīng)該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)之外，關(guān)注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當(dāng)中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據(jù)不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴(yán)格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴(yán)格限制細(xì)糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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甲狀腺腺瘤手術(shù)后如何護理
甲狀腺腺瘤手術(shù)后要注意是否有出血，低鈣，氣道有無一側(cè)的聲帶麻痹，甚至有沒有呼吸困難的情況。 甲狀腺腺瘤的手術(shù)一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，就是腺葉的切除。如果術(shù)中止血比較徹底，術(shù)后很少出血。只有極個別的病人，術(shù)后會突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開，否則會壓迫氣管，影響患者的氣道，這很危險。 狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術(shù)后要觀察患者是否有低鈣的一些表現(xiàn)。如手足是否有抽搐，這種情況要積極補鈣。 主要看手術(shù)的范圍、腺瘤長的位置，另外觀察患者術(shù)后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因為甲狀腺位置與喉返神經(jīng)非常近，個別人會出現(xiàn)喉返神經(jīng)的麻痹，甚至呼吸困難。58491次播放 2018-09-28
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糖尿病足的誘發(fā)因素有哪些
糖尿病足誘發(fā)因素包括足部感染、糖尿病微血管病變及微循環(huán)障礙、周圍神經(jīng)病變。
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糖尿病足中醫(yī)怎么治
糖尿病足患者可以采用中醫(yī)療法來治，建議可使用主要成分為黃柏、乳香、沒藥的中藥方煎水后熏洗足部。同時最好對癥煎服中藥方劑，血瘀阻絡(luò)型患者可以服用補陽還五湯，陽虛陰寒者可改用溫陽湯。而如果是屬于瘀毒阻絡(luò)型，就需服用四妙活血湯。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復(fù)雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預(yù)示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進(jìn)行充分的神經(jīng)營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴(yán)重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導(dǎo)致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補充，酮體就會逐漸地代謝。 對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應(yīng)激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴(yán)重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時長 01:4965538次收聽 2019-11-27 -
為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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糖尿病足潰爛應(yīng)該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變，實際內(nèi)部病變非常嚴(yán)重，即僅從表面嚴(yán)重程度無法完全準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度。若發(fā)現(xiàn)糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰爛，及時到醫(yī)院去就診，包括血糖控制、血壓控制，其他心肺功能、心肺疾病病史等，都對疾病治療產(chǎn)生重大影響。 糖尿病足潰爛是非常常見、非常嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，致死致殘率非常高，治療難度非常大。患者只要出現(xiàn)糖尿病足潰爛，預(yù)示著其已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變、血管病變，同時合并感染。 糖尿病足潰爛治療非常復(fù)雜，涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科，因此要多加重視。若在生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)足部潰爛，要立即到醫(yī)院去就診，進(jìn)行相關(guān)檢查。 糖尿病足潰爛是非常嚴(yán)重并發(fā)癥，若不引起足夠重視，后果非常嚴(yán)重，直至截肢致殘，對健康生活造成影響。語音時長 01:3954483次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足的影響有哪些
糖尿病足的影響有哪些呢?患上了糖尿病足這種病對患者來說影響是非常大的，這個病會嚴(yán)重影響患者的身體及正常的生活，所以我們一定不能輕視這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的影響有哪些。
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糖尿病足這么治療最好
糖尿病足是一種殺傷力非常大的疾病，對于這樣的疾病，我們一定要給予高度的重視，如果患上了糖尿病足這個病，一定要及時前往正規(guī)醫(yī)院去接受治療，很多人都不知道糖尿病足要如何治療，下面來了解下糖尿病足這么治療最好。
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認(rèn)為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27
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腎病綜合征到底是怎么引發(fā)的原因有哪些
腎病綜合征可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病、藥物或毒素?fù)p傷等原因引起，具體病因需結(jié)合臨床檢查明確。1、原發(fā)性腎小球疾?。何⑿〔∽冃湍I病、膜性腎病等原發(fā)性腎小球疾病是常見病因。這類疾病直接損傷...0次瀏覽 2026-01-21
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房顫患者術(shù)后注意事項有哪些
房顫患者術(shù)后注意事項主要有保持清淡飲食、規(guī)律服藥、適度運動、定期復(fù)查、監(jiān)測心率。術(shù)后護理對恢復(fù)心臟功能和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。1、清淡飲食術(shù)后應(yīng)選擇低鹽低脂飲食，減少高膽固醇食物攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量增加富含膳食纖...0次瀏覽 2026-01-21
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額頭的皺紋可以去掉嗎
額頭的皺紋一般可以通過非手術(shù)或手術(shù)方式改善，但無法完全永久去除。改善方式主要有注射肉毒桿菌、填充玻尿酸、射頻治療、激光治療、線雕提升等。1、注射肉毒桿菌肉毒桿菌通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞，暫時放松額肌減少動態(tài)皺紋。適用...0次瀏覽 2026-01-21
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慢性鼓室化膿性中耳炎嚴(yán)重嗎
慢性鼓室化膿性中耳炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可控制，但若未及時干預(yù)可能導(dǎo)致聽力下降或顱內(nèi)并發(fā)癥。慢性鼓室化膿性中耳炎早期主要表現(xiàn)為耳內(nèi)流膿、聽力輕度減退及耳悶脹感，此時鼓膜穿孔較小，炎癥局限在中...0次瀏覽 2026-01-21
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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經(jīng)常出現(xiàn)眩暈怎么回事
經(jīng)常出現(xiàn)眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、貧血、低血糖等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。1、耳石癥耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫性眩暈、惡心嘔吐等癥狀?？赏ㄟ^耳石復(fù)...0次瀏覽 2026-01-21
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怎么判斷是不是半月板損傷胳膊疼
胳膊疼痛判斷是否為半月板損傷需結(jié)合膝關(guān)節(jié)癥狀評估。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu)，典型損傷表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、彈響、交鎖，單純胳膊疼痛與半月板損傷無直接關(guān)聯(lián)。胳膊疼痛更可能與肩關(guān)節(jié)損傷、頸椎病、肌肉拉傷、肌腱炎或神經(jīng)壓迫有關(guān)。...0次瀏覽 2026-01-21
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冰點激光脫毛副作用有嗎
冰點激光脫毛通常副作用較少，但可能出現(xiàn)暫時性皮膚發(fā)紅、輕微灼熱感或色素沉著。冰點激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，副作用多與操作不當(dāng)或個體差異有關(guān)。冰點激光脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，一般在數(shù)小時內(nèi)消退。治療區(qū)域可能...0次瀏覽 2026-01-21
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便秘對懷孕影響大嗎
便秘可能對懷孕產(chǎn)生一定影響，主要涉及激素變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)、運動減少及心理壓力等因素。長期便秘可能誘發(fā)痔瘡、加重盆腔充血，嚴(yán)重時甚至影響胎兒發(fā)育。1、激素變化：孕激素水平升高會減緩腸道蠕動，這是孕期便秘的首要原因。...0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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懷孕初期泡腳一般不會導(dǎo)致流產(chǎn)，但需注意水溫與時長控制。泡腳可能通過促進(jìn)血液循環(huán)緩解孕期疲勞，但水溫過高或時間過長可能引發(fā)不適。使用38-40攝氏度的溫水泡腳10-15分鐘是相對安全的，這種溫和的熱刺激有助于放松足部肌肉、...0次瀏覽 2026-01-21
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五十歲輕微腦梗塞通過規(guī)范治療可有效控制病情并改善預(yù)后。治療方案主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓(xùn)練和基礎(chǔ)疾病管理。1、溶栓治療：發(fā)病4.5小時內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。溶栓...0次瀏覽 2026-01-21
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艾滋病病毒在空氣中通常只能存活數(shù)分鐘至數(shù)小時，實際存活時間受到病毒載量、環(huán)境溫度、濕度、紫外線照射和接觸表面性質(zhì)等因素影響。1、病毒載量：病毒濃度越高存活時間相對延長。新鮮血液或體液中的病毒在開放環(huán)境中會因干燥迅速失活，...0次瀏覽 2026-01-21
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過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏性鼻炎的治療方法有避免過敏原、藥物治療和免疫治療，通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引發(fā)。1、鼻癢噴嚏：過敏性鼻炎...0次瀏覽 2026-01-21
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壯腰健腎丸不建議經(jīng)常吃，需遵醫(yī)囑按療程使用。長期自行服用可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應(yīng)。壯腰健腎丸作為中成藥，主要用于腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。其成分包含狗脊、黑老虎、千斤拔等中藥材，短期對癥使用可幫助改善腎陽虛癥狀。但中藥調(diào)理講究辨證施治，若長期連續(xù)服117次瀏覽
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羅補甫克比日丸含激素嗎？
羅補甫克比日丸不含激素，其主要成分為多種中藥材提取物。建議遵醫(yī)囑使用。羅補甫克比日丸是一種維吾爾族傳統(tǒng)中藥復(fù)方制劑，由肉蓯蓉、高良姜、丁香等十余味藥材組成。這些藥材具有溫補腎陽、益精填髓的功效，適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。國家藥品監(jiān)督管理局備案126次瀏覽
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