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早期胃癌需要做化療嗎

患者:女,39歲

病情描述:
早期胃癌需要做化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

早期胃癌多數(shù)情況下無須化療,治療方式主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)、術(shù)后隨訪、靶向治療。

1、內(nèi)鏡下切除

腫瘤局限于黏膜層且分化良好時(shí),可通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除病灶,術(shù)后定期胃鏡復(fù)查。

2、外科手術(shù)

腫瘤浸潤至黏膜下層或存在淋巴轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需行根治性胃切除術(shù),根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療。

3、術(shù)后隨訪

完成根治性治療后需每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。

4、靶向治療

HER-2陽性或存在微衛(wèi)星不穩(wěn)定的患者,可考慮聯(lián)合曲妥珠單抗或免疫檢查點(diǎn)抑制劑等靶向藥物。

確診后應(yīng)完善CT、超聲內(nèi)鏡等分期檢查,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案,術(shù)后注意少食多餐并補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。

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