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月經(jīng)完了有褐色血要引起警惕嗎

患者：女，57歲

病情描述:
月經(jīng)完了有褐色血要引起警惕嗎
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)褐色分泌物通常屬于正?，F(xiàn)象，可能與黃體功能萎縮不全、子宮內(nèi)膜脫落延遲等因素有關(guān)，但需警惕子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等病理情況。

1. 生理性原因

月經(jīng)末期經(jīng)血氧化變褐屬正?，F(xiàn)象，黃體萎縮不全可能導(dǎo)致少量出血持續(xù)數(shù)日，無須特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可。

2. 避孕措施影響

口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器可能干擾激素水平，導(dǎo)致經(jīng)后點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑調(diào)整避孕方案或使用氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜病變

可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎有關(guān)，常伴隨經(jīng)期延長或腹痛，需通過超聲檢查確診，必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或宮腔鏡手術(shù)。

4. 內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致激素失調(diào)，可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂和異常出血，需檢測性激素六項(xiàng)，使用地屈孕酮片或優(yōu)甲樂等藥物調(diào)節(jié)。

建議記錄出血持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜，若持續(xù)超過3天或反復(fù)出現(xiàn)需婦科就診。

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