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治療視神經(jīng)萎縮方法有哪些

患者：女，35歲

病情描述:
治療視神經(jīng)萎縮方法有哪些
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

視神經(jīng)萎縮可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、激素沖擊治療、高壓氧治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。視神經(jīng)萎縮通常由青光眼、視神經(jīng)炎、外傷壓迫、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療

使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素B1等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適用于早期軸索損傷。治療期間需定期復(fù)查視野和電生理檢查。

2、激素沖擊治療

急性視神經(jīng)炎引發(fā)萎縮時(shí)采用甲潑尼龍沖擊，可能與自身免疫攻擊髓鞘有關(guān)，表現(xiàn)為視力驟降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。需聯(lián)合免疫抑制劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、高壓氧治療

通過(guò)提高血氧分壓改善視神經(jīng)缺血缺氧狀態(tài)，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)萎縮有效。需連續(xù)治療多個(gè)療程觀(guān)察療效。

4、手術(shù)治療

針對(duì)顱內(nèi)腫瘤或甲狀腺相關(guān)眼病導(dǎo)致的壓迫性萎縮，可能需視神經(jīng)管減壓術(shù)或眶內(nèi)腫物切除術(shù)。術(shù)后視力改善程度與壓迫時(shí)長(zhǎng)相關(guān)。

患者應(yīng)避免吸煙及強(qiáng)光刺激，適量補(bǔ)充葉黃素和鋅元素，進(jìn)行視野訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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