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月經(jīng)過(guò)后不排卵是什么原因

患者：女，26歲

病情描述:
月經(jīng)過(guò)后不排卵是什么原因

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)過(guò)后不排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、藥物促排卵等方式干預(yù)。

1、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。治療需口服二甲雙胍改善代謝，或使用枸櫞酸氯米芬促排卵。

2、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高，常伴隨乳頭溢液、頭痛?？墒褂眉谆撬徜咫[亭降低泌乳素，必要時(shí)行垂體瘤切除術(shù)。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)影響卵泡發(fā)育，可能伴有心悸、體重波動(dòng)。需根據(jù)甲狀腺功能服用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調(diào)節(jié)激素水平。

4、卵巢早衰

染色體異常或自身免疫疾病導(dǎo)致卵泡耗竭，可能出現(xiàn)潮熱、陰道干澀。需采用雌孕激素替代治療，必要時(shí)考慮供卵輔助生殖。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10改善卵巢功能。

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