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右臍靜脈的胎兒能要嗎

病情描述:
右臍靜脈的胎兒能要嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

右臍靜脈胎兒多數(shù)可以正常發(fā)育，但需結(jié)合超聲檢查排除心臟畸形等合并異常。右臍靜脈屬于胎兒血管變異，主要評(píng)估因素有孤立性變異、合并結(jié)構(gòu)異常、染色體異常風(fēng)險(xiǎn)、血流動(dòng)力學(xué)影響。

1、孤立性變異

單純右臍靜脈無其他異常時(shí)，通常不影響胎兒發(fā)育，預(yù)后良好，僅需常規(guī)產(chǎn)檢監(jiān)測。

2、合并結(jié)構(gòu)異常

約30%右臍靜脈合并心臟畸形，可能與靜脈導(dǎo)管缺如、心室發(fā)育不良等因素有關(guān)，需通過胎兒超聲心動(dòng)圖排查。

3、染色體異常風(fēng)險(xiǎn)

若同時(shí)存在NT增厚等軟指標(biāo)，需考慮18三體等染色體異?？赡?，建議無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步診斷。

4、血流動(dòng)力學(xué)影響

右臍靜脈可能改變肝臟血流分布，但多數(shù)可通過代償適應(yīng)，出生后臍靜脈自然閉鎖不影響健康。

發(fā)現(xiàn)右臍靜脈后應(yīng)完成系統(tǒng)超聲篩查，每4周復(fù)查胎兒生長情況，出生后兒科醫(yī)生評(píng)估新生兒體征，無須特殊干預(yù)。

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