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痔瘡便血是為什么

患者:男,35歲

病情描述:
痔瘡便血是為什么
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡便血通常由肛門靜脈曲張破裂、排便用力過度、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、肛管黏膜損傷等原因引起。

1、靜脈曲張破裂

痔瘡本質(zhì)是肛門靜脈叢淤血擴(kuò)張,排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致靜脈破裂出血,表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。

2、排便用力過度

如廁時(shí)腹壓驟增會(huì)使痔核充血加重,黏膜撕裂出現(xiàn)鮮紅色出血,建議調(diào)整排便習(xí)慣,避免久蹲,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

3、長(zhǎng)期便秘腹瀉

糞便性狀異常持續(xù)刺激肛墊,可能導(dǎo)致痔區(qū)黏膜糜爛出血,需針對(duì)性治療原發(fā)病,如便秘患者可服用聚乙二醇4000散調(diào)節(jié)腸道功能。

4、肛管黏膜損傷

痔核脫出后未及時(shí)回納可能發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致局部缺血壞死伴出血,需及時(shí)手法復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常需增加膳食纖維攝入,保持肛門清潔,避免久坐久站,出血持續(xù)超過3天或伴頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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