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乙肝好了現(xiàn)在能懷孕嗎

患者:女,27歲

病情描述:
乙肝好了現(xiàn)在能懷孕嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

乙肝病毒攜帶者經(jīng)治療后肝功能穩(wěn)定、病毒載量檢測不到時通??梢詰言?。能否懷孕主要與肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制水平、母嬰阻斷措施、孕期監(jiān)測等因素有關(guān)。

1、肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常半年以上,肝臟超聲無纖維化表現(xiàn),提示肝臟代償功能良好。此時懷孕對母體肝臟負擔(dān)較小,建議孕前復(fù)查肝功能。

2、病毒復(fù)制水平

血清HBV DNA低于檢測下限是理想狀態(tài),高病毒載量孕婦需在孕晚期進行抗病毒治療。家長需配合醫(yī)生定期檢測病毒定量。

3、母嬰阻斷措施

新生兒出生后12小時內(nèi)需完成乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合免疫。家長需確保嬰兒按時完成0-1-6月疫苗接種程序。

4、孕期監(jiān)測

妊娠期間需每2-3個月監(jiān)測肝功能,孕28周復(fù)查病毒載量。出現(xiàn)異常時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋等妊娠B級抗病毒藥物。

備孕前建議進行肝彈性檢測評估纖維化程度,孕期保持充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免勞累和肝毒性藥物使用。

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