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月經(jīng)干凈后又出血怎么回事

患者：女，61歲

病情描述:
月經(jīng)干凈后又出血怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)干凈后又出血可能由排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過藥物調(diào)理、手術(shù)切除等方式治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，必要時(shí)行宮腔鏡切除。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔可能引起非經(jīng)期出血，常伴月經(jīng)量增多，藥物治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊，黏膜下肌瘤需手術(shù)剔除。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致激素紊亂，可能引起突破性出血，需檢查性激素六項(xiàng)后使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等調(diào)節(jié)周期。

建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟，出血持續(xù)超過一周需婦科就診。

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