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孕婦促甲狀腺激素升高的原因

病情描述:
孕婦促甲狀腺激素升高的原因
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

孕婦促甲狀腺激素升高可能由妊娠期生理變化、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起，需通過甲狀腺功能檢查明確診斷后針對性干預(yù)。

1、妊娠期生理變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺，可能導(dǎo)致TSH短暫升高，通常無須治療，建議定期復(fù)查甲狀腺功能。

2、碘缺乏

孕期碘需求增加至250微克/日，缺碘會阻礙甲狀腺激素合成，表現(xiàn)為TSH升高伴甲狀腺腫大，可通過食用碘鹽、海帶等補充。

3、橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺組織導(dǎo)致功能減退，TSH升高常伴隨抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

4、甲狀腺功能減退

既往甲減病史或甲狀腺手術(shù)史患者，孕期TSH控制目標(biāo)需低于2.5mIU/L，通常需調(diào)整左甲狀腺素劑量，密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

孕婦發(fā)現(xiàn)TSH升高應(yīng)避免自行補碘，需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下完善甲狀腺抗體、超聲等檢查，日常注意均衡攝入海產(chǎn)品、蛋類等富碘食物。

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