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直腸癌臨終前兆有哪些

患者:男,46歲

病情描述:
直腸癌臨終前兆有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌臨終前兆主要表現(xiàn)為惡病質(zhì)、劇烈疼痛、腸梗阻、多器官衰竭等癥狀,按病程發(fā)展可分為早期消耗癥狀、進(jìn)展期功能喪失和終末期系統(tǒng)崩潰三個(gè)階段。

1、惡病質(zhì)

晚期癌細(xì)胞全身擴(kuò)散導(dǎo)致極度消瘦,肌肉萎縮伴頑固性厭食,需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持并配合鎮(zhèn)痛治療。

2、劇烈疼痛

腫瘤侵犯骶神經(jīng)叢或骨轉(zhuǎn)移引發(fā)持續(xù)性劇痛,常用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等三級(jí)鎮(zhèn)痛方案。

3、腸梗阻

腫瘤完全阻塞腸腔出現(xiàn)嘔吐糞樣物、腹脹如鼓,可考慮胃腸減壓或姑息性造瘺手術(shù)緩解癥狀。

4、多器官衰竭

肝肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸、呼吸困難,心腎功能衰竭引發(fā)尿閉、水腫,此時(shí)以鎮(zhèn)靜治療為主維持生命體征平穩(wěn)。

建議家屬關(guān)注患者舒適度,及時(shí)與 palliative care 團(tuán)隊(duì)溝通,通過(guò)體位調(diào)整、口腔護(hù)理等措施提高終末期生存質(zhì)量。

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