中度貧血做手術(shù)的危害
中度貧血患者進(jìn)行手術(shù)可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)延遲及感染概率。中度貧血通常由缺鐵、慢性疾病或造血功能障礙等因素引起，血紅蛋白水平低于正常值但未達(dá)重度標(biāo)準(zhǔn)。
手術(shù)過(guò)程中，貧血患者因血液攜氧能力下降，可能導(dǎo)致組織缺氧風(fēng)險(xiǎn)增高。失血耐受性降低可能引發(fā)術(shù)中血壓波動(dòng)，增加心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。麻醉藥物代謝可能受貧血影響，延長(zhǎng)蘇醒時(shí)間或加重藥物不良反應(yīng)。術(shù)后傷口愈合所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸效率下降，可能延長(zhǎng)康復(fù)周期。貧血患者免疫細(xì)胞功能可能受抑制，切口感染或肺部并發(fā)癥概率上升。
對(duì)于合并心腦血管疾病的中度貧血患者，手術(shù)刺激可能誘發(fā)心肌缺血或腦供血不足。老年患者或存在慢性腎病者，術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能增高。部分惡性腫瘤相關(guān)貧血患者，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)需額外關(guān)注。某些血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的貧血，可能伴隨凝血功能異常，增加術(shù)野滲血概率。
建議中度貧血患者術(shù)前進(jìn)行血常規(guī)、鐵代謝及維生素B12等檢測(cè)明確病因。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等糾正缺鐵性貧血，或注射重組人促紅素改善造血功能。術(shù)中建議采用微創(chuàng)術(shù)式減少出血，必要時(shí)備好輸血預(yù)案。術(shù)后需加強(qiáng)血氧監(jiān)測(cè)，適當(dāng)延長(zhǎng)臥床休息時(shí)間，補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的食物如牛肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)康復(fù)。
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