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右肩膀酸痛要警惕什么病

患者：女，42歲

病情描述:
右肩膀酸痛要警惕什么病
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

右肩膀酸痛可能與肩周炎、頸椎病、膽囊疾病、肺癌等疾病有關(guān)，需警惕從肌肉勞損到內(nèi)臟病變的多層次病因。

1. 肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥導(dǎo)致活動(dòng)受限，可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度使用有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、康復(fù)訓(xùn)練緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

2. 頸椎病

頸椎神經(jīng)根受壓引發(fā)牽涉痛，常伴隨頸部僵硬。需改善坐姿并配合頸椎牽引，藥物可用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、美洛昔康片。

3. 膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥刺激膈神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛，多伴右上腹悶脹。需超聲檢查確診，治療藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢克肟分散片。

4. 肺部病變

肺尖部腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)可導(dǎo)致持續(xù)性肩痛，可能伴有咳嗽消瘦。需通過(guò)胸部CT排查，確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

持續(xù)超過(guò)兩周的肩痛或伴隨發(fā)熱、消瘦時(shí)應(yīng)盡早就診，日常避免單側(cè)背包或長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)，注意肩部保暖。

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