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孕后期胎動減少正常嗎

患者:女,62歲

病情描述:
孕后期胎動減少正常嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕后期胎動減少可能屬于正常生理變化,也可能與胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退、臍帶繞頸等病理因素有關(guān),需結(jié)合胎動計數(shù)和產(chǎn)檢評估。

1. 生理性減少

妊娠32周后子宮空間受限,胎兒活動幅度減小屬正常現(xiàn)象,建議每日固定時間計數(shù)胎動,若12小時內(nèi)≥30次則無需過度擔(dān)憂。

2. 胎兒缺氧

可能與胎盤早剝、妊娠高血壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎動突然減少伴胎心率異常,需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,必要時吸氧或提前終止妊娠。

3. 胎盤功能減退

常見于妊娠糖尿病或過期妊娠,導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足,胎動逐漸減弱,可通過胎心監(jiān)護、生物物理評分評估,必要時需住院觀察。

4. 臍帶因素

臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能造成急性血流受阻,出現(xiàn)胎動驟減伴胎心變異減速,需急診超聲檢查,嚴(yán)重時需剖宮產(chǎn)干預(yù)。

孕晚期建議左側(cè)臥位休息,避免長時間仰臥,每日三次餐后1小時進行胎動計數(shù),若2小時內(nèi)胎動<10次或較平日減少過半,應(yīng)立即就醫(yī)。

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