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一冷就心臟不舒服怎么回事

病情描述:
一冷就心臟不舒服怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

一冷就心臟不舒服可能與血管痙攣、冠狀動(dòng)脈供血不足、高血壓加重、自主神經(jīng)功能紊亂等原因有關(guān)，可通過保暖、藥物調(diào)整、血壓管理、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、血管痙攣

寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮痙攣，引發(fā)短暫心肌缺血。建議避免突然接觸冷空氣，外出時(shí)穿戴保暖衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴(kuò)張藥物。

2、冠狀動(dòng)脈供血不足

冠心病患者在低溫環(huán)境下易出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，可能與冠脈收縮、血液黏稠度增加有關(guān)。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，配合酒石酸美托洛爾片控制心率。

3、高血壓加重

寒冷刺激會(huì)激活交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓驟升，增加心臟負(fù)荷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、心悸等癥狀，需加強(qiáng)血壓監(jiān)測，遵醫(yī)囑調(diào)整氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物劑量。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

溫度敏感人群可能出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥，表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)刺痛等主觀癥狀。建議通過規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時(shí)短期使用谷維素片輔助治療。

冬季注意保持室內(nèi)適宜溫度，避免晨起立即外出，合并三高疾病者需定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。

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