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怎么預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作

患者:女,35歲

病情描述:
怎么預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過敏性鼻炎可通過避免過敏原、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范用藥、環(huán)境控制等方式預(yù)防發(fā)作,通常由花粉、塵螨、冷空氣刺激、遺傳易感性等原因引起。

1、避免過敏原

減少接觸花粉、塵螨等常見過敏原,外出佩戴口罩,定期清洗床單窗簾。發(fā)病與免疫球蛋白E介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、增強(qiáng)免疫力

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。Th1/Th2細(xì)胞免疫失衡可能加重癥狀,伴隨眼結(jié)膜充血。建議使用玉屏風(fēng)顆粒、脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。

3、規(guī)范用藥

發(fā)作期及時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德鼻噴霧劑。長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致鼻黏膜水腫,出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞。聯(lián)合抗組胺藥鹽酸西替利嗪滴劑可緩解癥狀。

4、環(huán)境控制

使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度,維持濕度50%-60%。冷空氣刺激可能誘發(fā)神經(jīng)源性炎癥,表現(xiàn)為清水樣涕。鼻腔沖洗配合生理性海水噴霧能減少刺激。

日常注意保暖防寒,飲食避免辛辣刺激,過敏季節(jié)前兩周可提前進(jìn)行預(yù)防性用藥。

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